寶寶長牙怎麼樣?長牙前兆、順序、清潔方式及常見問題,這些都是新手爸媽需要了解的重點。寶寶長牙前兆包括流口水、愛咬東西等,長牙順序通常是從下門牙開始。長牙時要選擇合適的牙刷和牙膏,保持口腔清潔。常見問題包括牙齦紅腫、發燒等,這些通常不需要特別治療,可透過冷敷等方式緩解。
一、寶寶長牙前兆:6大徵兆提前發現
寶寶長牙前通常會出現明顯跡象,細心的父母可以透過以下徵兆提前準備:
1. 口水分泌量明顯增加
長牙會刺激唾液分泌,大約從3-4個月開始,寶寶可能突然變成「口水寶寶」,經常弄濕衣襟。此時要注意下巴清潔,避免出現口水疹。
2. 喜歡啃咬硬物
牙齦腫脹不適會讓寶寶想透過啃咬來緩解壓力,無論是玩具、手指還是媽媽的肩膀,都可能成為他們磨牙的對象。
3. 牙齦紅腫發硬
仔細觀察寶寶牙齦,可能會發現局部泛紅或微微腫起,用手輕觸能感覺到硬硬的牙齒正在萌出。
4. 夜間哭鬧頻繁
長牙不適在夜間特別明顯,原本安睡的寶寶可能突然頻繁夜醒,需要更多安撫才能入睡。
5. 食慾下降
吸吮動作可能加劇牙齦不適,導致寶寶暫時性厭奶或拒絕進食,這種情況通常1-2天會自行改善。
6. 輕微發燒(不超過38°C)
部分寶寶在長牙期間會出現低燒,若體溫超過38°C或持續超過24小時,應就醫排除其他感染可能。
二、寶寶長牙順序:20顆乳牙生長時間表

台灣寶寶乳牙生長大致遵循以下順序,但個體差異可達6-12個月均屬正常範圍:
下顎中央門齒(6-10個月)
多數寶寶的第一對牙齒,像兩顆可愛的小米粒從下牙齦冒出,正式宣告長牙期開始。
上顎中央門齒(8-12個月)
緊接著上排對稱位置會長出兩顆門牙,這時寶寶的笑容開始有「小兔子」的可愛模樣。
上顎側門齒(9-13個月)
位於中央門齒兩側的牙齒陸續萌出,幫助寶寶更有效率地咬斷食物。
下顎側門齒(10-16個月)
完成前牙區的生長,此時寶寶已具備基本咀嚼能力,可以嘗試更多固體食物。
第一乳臼齒(13-19個月)
臼齒面積較大,萌發過程可能較不適,家長要特別注意清潔這些咀嚼面的溝隙。
犬齒(16-23個月)
尖銳的犬齒陸續出現,有些寶寶這段時間特別喜歡啃咬,可以準備適合的固齒器。
第二乳臼齒(23-33個月)
最後長出的乳牙,完成全套20顆乳牙的生長,通常到3歲前會全部長齊。
特別提醒:約有1%寶寶出生時就有牙齒(胎生牙),若影響哺乳或鬆動風險高,需請兒童牙醫評估處理。
三、寶寶長牙如何清潔?分階段護牙指南
從第一顆牙齒萌出就要開始清潔,不同階段有不同照護重點:
1. 0顆牙時期(出生開始)
每天用紗布巾或指套刷沾開水,輕拭牙齦和舌面,建立清潔習慣同時預防鵝口瘡。
2. 1-2顆牙時期(約6-12個月)
改用矽膠指套牙刷,早晚各清潔一次,特別注意牙齒與牙齦交界處。避免讓寶寶含奶瓶入睡,預防奶瓶性齲齒。
3. 多顆牙時期(1歲後)
選擇小頭軟毛牙刷,使用米粒大小含氟牙膏(1000ppm以下),家長要協助補刷直到小學。
4. 臼齒長出後(1.5歲後)
開始使用牙線清潔相鄰牙齒的接觸面,這是乳牙最容易蛀牙的部位之一。
5個清潔關鍵技巧:
(1)採用「膝對膝」姿勢:兩位大人面對面坐著,讓寶寶平躺在大腿上固定頭部
(2)「C型握法」持牙刷:大拇指和食指彎曲呈C型,更好控制力道
(3)「45度角」刷牙:牙刷斜放在牙齦邊緣,小幅震動清潔牙齦溝
(4)「2分鐘原則」:每區域來回刷10次,總時間約2分鐘
(5)「先遊戲後刷牙」:透過玩偶示範或歌唱降低寶寶抗拒感
四、寶寶長牙常見問題解答
Q1:長牙一定會發燒嗎?
研究顯示長牙可能使體溫微升約0.1-0.3°C,但超過38°C的發燒多與其他感染有關。若伴隨腹瀉、嘔吐或活動力下降,應立即就醫。
Q2:可以使用牙膠或止痛藥嗎?
冷藏(非冷凍)的固齒器能緩解腫脹感,必要時可諮詢醫師使用含利多卡因的牙齦凝膠。布洛芬等止痛藥僅在嚴重不適時偶爾使用,避免自行給藥。
Q3:牙齒長歪了怎麼辦?
乳牙排列不整齊多為暫時現象,除非影響咀嚼或語言發展,通常不需特別處理。但若超過1歲仍未長牙,或牙齒明顯異位(如長在牙齦外側),應就診檢查。
Q4:何時該進行第一次牙科檢查?
台灣兒童牙科醫學會建議「第一顆牙長出後6個月內,或最晚不超過1歲」進行首次檢查,之後每3-6個月定期追蹤。
Q5:母乳寶寶更容易蛀牙嗎?
母乳本身不會導致蛀牙,但夜間頻繁哺乳可能增加風險。建議開始長牙後,逐漸減少夜奶次數,並在哺乳後清潔口腔。
Q6:可以使用含氟牙膏嗎?
台灣衛福部建議「從第一顆牙就使用含氟牙膏」,3歲前使用米粒大小(約0.1g),3-6歲使用豌豆大小(約0.25g)。高氟地區使用前可諮詢牙醫師。
雖然長牙是自然過程,但出現以下狀況時應尋求專業協助:
1. 牙齦出現藍紫色血腫且持續擴大
2. 發燒超過38.5°C或持續超過24小時
3. 牙齒呈現異常顏色(如黑色、褐色斑塊)
4. 牙齒萌出位置異常(如額外多生牙)
5. 面部腫脹或化膿現象
耐心陪伴度過成長期
每個寶寶的長牙旅程都是獨特的,有的輕鬆愉快,有的則充滿挑戰。家長要記住,這段時間的焦躁不安只是暫時的,給予適當的護理與滿滿的擁抱,很快就能看見寶寶綻放珍珠般的美麗笑容。建議從長第一顆牙就建立「家庭牙醫」概念,讓專業團隊陪伴孩子擁有健康的牙齒,為未來恆牙打好基礎。