大家好，今天我想聊聊一個很多人覺得「沒什麼」的問題——嚴重牙周病。說實話，我以前也以為牙齦出血只是小事，直到我朋友阿明因為忽略症狀，最後牙齒差點保不住。他那陣子常抱怨牙齦腫痛，但總說工作忙沒空看醫生，結果拖成嚴重牙周病，治療起來又貴又折磨人。
真的，別小看牙周病。它不只是口腔問題，還可能影響全身健康，比如增加心臟病風險。這篇文章我會用簡單的方式，帶你從症狀、原因、治療到預防，一次搞懂所有細節。我會分享一些實用 tips，甚至包括治療費用的大致範圍（雖然每個診所不同，但能給你參考），幫你避免走冤枉路。
什麼是嚴重牙周病？
嚴重牙周病，簡單說就是牙齒周圍的組織（比如牙齦和骨頭）發炎到很厲害的程度。它不是突然發生的，而是從輕微的牙齦炎慢慢惡化。如果你平時刷牙常流血，或覺得牙齒好像變長了，那可能就是早期警訊。
我個人覺得，很多人低估了嚴重牙周病的破壞力。它不像蛀牙那樣痛得明顯，而是悄悄進行，等到你發現時，牙齒可能已經鬆動了。根據統計，台灣成年人裡，超過一半有不同程度的牙周問題，但很多人拖到嚴重才就醫。
為什麼會這樣？部分原因是資訊不足。有些牙醫可能沒耐心解釋，只急著叫你做治療。但我認為，了解基本知識能讓你更主動保護自己。
嚴重牙周病的常見症狀
症狀這東西，每個人表現不太一樣。但如果你有下面這些情況，最好趕快檢查。
| 症狀 | 描述 | 嚴重程度 |
|---|---|---|
| 牙齦出血 | 刷牙或用牙線時容易流血，甚至平時也會 | 輕度到中度 |
| 牙齦腫痛 | 牙齦紅腫、按壓會痛，可能伴隨口臭 | 中度 |
| 牙齒鬆動 | 牙齒感覺搖晃，吃東西時無力 | 嚴重 |
| 牙齦萎縮 | 牙齒看起來變長，牙根暴露 | 中到嚴重 |
除了表格裡的，有些人還會發現牙縫變大，或牙齦流膿。我表姐就是例子，她一開始以為是火氣大，結果拖久了變成嚴重牙周病，治療起來超麻煩。
為什麼症狀容易被忽略？
因為初期不痛不癢啊！很多人像阿明一樣，忙到沒空理會，或者覺得「反正不會死」。但嚴重牙周病其實是慢性病，它慢慢啃蝕你的牙槽骨，等骨頭流失了，牙齒自然站不穩。
我有次問牙醫，他說最常見的誤區是「牙齦出血＝刷牙太用力」。其實相反，如果輕刷也流血，很可能就是發炎信號。
導致嚴重牙周病的原因
原因很多，但主要跟口腔衛生有關。下面我列幾個常見因素，你可以看看自己中幾個。
- 牙菌斑堆積：這是最主要的元兇。如果你刷牙不徹底，細菌就會在牙齒和牙齦交界處形成薄膜，久了變成牙結石，刺激牙齦發炎。
- 抽菸或嚼檳榔：這些習慣會減少口腔血流，讓牙齦更容易受傷。我鄰居伯伯就是老菸槍，結果五十歲就滿口假牙。
- 糖尿病等全身性疾病：血糖控制不好的人，傷口癒合慢，牙周病惡化風險高。
- 遺傳因素：如果你家人有牙周病史，你可能也容易中獎。
說真的，現代人生活壓力大，常忽略刷牙細節。我自已有時加班累翻，隨便刷兩下就睡，後來檢查才發現牙齦有輕微發炎。所以別僥倖，每天認真清潔很重要。
個人觀點：我覺得台灣的飲食習慣也有影響，太多甜食和手搖飲，容易助長細菌。但這不是藉口，關鍵還是清潔啦！
如何診斷嚴重牙周病？
診斷不是靠猜，而是牙醫用專業工具檢查。一般會做下面幾件事：
首先，牙醫會用探針測量牙周囊袋深度。正常深度在3毫米以内，如果超過5毫米，可能就是嚴重牙周病了。這個檢查有點不舒服，但必要的。
其次，X光片能看骨頭流失情況。我第一次拍片時，才發現自己右下臼齒的骨頭有缺損，嚇了一跳。
最後，牙醫可能問你生活習慣，比如抽菸否、有沒有其他疾病。這些資訊能幫助制定治療計劃。
嚴重牙周病的治療方法
治療方式因人而異，取決於嚴重程度。下面我用表格比較常見選項，讓你一目了然。
| 治療方法 | 適用情況 | 大致費用（新台幣） | 優缺點 |
|---|---|---|---|
| 牙根整平術 | 輕到中度牙周病 | 單區域約2000-5000元 | 非手術，但需多次回診 |
| 牙周手術 | 嚴重牙周病，骨頭流失多 | 每顆牙5000-15000元 | 效果較好，但恢復期長 |
| 激光治療 | 早期或輔助治療 | 每次3000-8000元 | 傷口小，但費用高 |
| 牙齒拔除+植牙 | 牙齒無法保留時 | 植牙單顆6-10萬元 | 一勞永逸，但價格昂貴 |
費用只是大概，實際要看診所和病情。我朋友阿明做牙周手術花了快十萬，他後悔沒早點處理。所以別拖，越早治療越省錢。
治療過程要注意什麼？
治療後，牙齦可能腫痛幾天，這是正常的。但你要嚴格遵循醫囑，比如按時吃藥、避免硬食。我表姐治療後沒忌口，結果發炎復發，又跑回診所。
另外，定期回診超重要。嚴重牙周病容易復發，建議每三個月檢查一次。有些人覺得麻煩，但這能省下後續大筆開銷。
如何預防嚴重牙周病？
預防永遠比治療簡單。我整理幾個實用方法，你可以試試看。
- 正確刷牙：每天至少刷兩次，每次兩分鐘。用軟毛牙刷，輕刷牙齦邊緣。我後來買了電動牙刷，感覺清潔更徹底。
- 使用牙線或牙間刷：牙縫是細菌溫床，光刷牙不夠。我習慣晚上用牙線，雖然花時間，但值得。
- 定期洗牙：每半年洗一次牙，清除牙結石。台灣健保有給付，不用白不用。
- 戒菸限糖：減少刺激物，能大幅降低風險。
說真的，預防不難，難在持之以恆。我自已設手機提醒，強迫自己每天清牙縫，幾年下來牙周狀況改善很多。
常見問題解答
這裡回答一些大家常問的問題，幫你解決疑惑。
嚴重牙周病會傳染嗎？
不會直接傳染，但細菌可能透過唾液間接傳播。比如家人共用餐具，如果一方有牙周病，另一方感染風險稍高。所以保持個人衛生很重要。
治療後牙齒能恢復正常嗎？
看情況。如果骨頭流失不嚴重，治療後牙齒能穩固下來。但已經萎縮的牙齦很難長回，所以早期行動關鍵。
嚴重牙周病不治療會怎樣？
最糟就是牙齒掉光，還可能引發其他疾病，如心臟病或糖尿病惡化。別賭運氣，有症狀就就醫。
總之，嚴重牙周病不是絕症，但需要認真面對。我希望這篇文章幫到你，如果有疑問，歡迎分享經驗。記住，口腔健康是全身健康的一部分，別忽略它！